登録販売者試験＃63　防風通聖散

防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）

1．概要

（まず押さえるポイント）

・実証（体力あり）で、脂肪がつきやすく便秘しやすい体質に

・皮膚炎や湿疹を伴う肥満症にも（新陳代謝が悪い状態）

・日頃の暴飲暴食、運動不足
・実証タイプで、瀉下作用により汗・尿・便から老廃物を排出

2．効能・効果

【効能効果】

体力充実して、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなものの次の諸症：高血圧や肥満に伴う動悸・肩こり・のぼせ・むくみ・便秘、蓄膿症（副鼻腔炎）、湿疹・皮膚炎、ふきでもの（にきび）、肥満症

【解説】

● 内臓脂肪がつきやすい「ぽっちゃり・暑がり」タイプ

● 熱と老廃物（便・尿）が滞り、皮膚炎・にきびを起こしやすい

● 排便と発汗を促して代謝を整える

3．適応となる主な症状（体質目標）

● 中医学：

　実熱（余分な熱）＋水滞（むくみ）＋瘀血（巡りの悪さ）

● 患者像：

　よく食べる、汗かき、顔が赤い、太鼓腹、便秘、湿疹

● チェック例

• 食べ過ぎ＆運動不足
• 排便がスッキリしない
• 皮膚炎・にきびが悪化しやすい
• 暑がりでのぼせる
• ウエストまわりが気になる

売り場での悩み相談

・日頃の運動不足、暴飲暴食しがちで痩せたい。

・便秘がち、吹き出物や湿疹が出やすい。

4．特徴と作用機序（なぜ効くか）

登録販売者試験では、漢方処方を「1つの成分」として扱うため、構成生薬を個別に分解して覚える必要はありません。

効能に「便秘」とある場合、下痢の人には勧めにくいですが、単に便通の状態だけでなく、体質全体（実証・虚証・冷え・熱など）で判断する必要があります。

「便秘・下痢」だけでも多様なタイプがあり、別の機会に詳しく整理します。

便秘・下痢だけでも一つシリーズになるくらい多種多様なので、またの機会に書きます。

・熱をさまして排出を助ける（石膏・大黄）

・脂肪燃焼・発汗促進（麻黄）

・利尿・整腸で老廃物排出

＝ 汗・尿・便から「溜め込み体質」を改善

**「実証で瀉下作用をもつ肥満改善漢方」**と覚える

5．構成生薬と働き

6．服用目安・市販品情報（ドラッグストア実務対応）

・分類：第2類医薬品

・製品例：ツムラ漢方62 防風通聖散エキス顆粒

・1回1包、1日2回（食前または食間）

【併用注意】

● 下痢・腹痛時は悪化の可能性

● 心臓病・高血圧治療薬使用者は要相談

● 妊婦・虚弱者には不向き

7．比較で覚える

➡ 実証なら防風通聖散 or 大柴胡湯

➡ 虚証の水太りなら防已黄耆湯

8．養生法（生活指導）

・食養生：

　ウコン（肝機能サポート）、クミン（消化改善）

・適度な運動で燃焼UP

・睡眠不足は肥満悪化

　➡ レプチン↓・グレリン↑で食欲増える

9．販売時のポイント（現場で生かせる力）

● 短い問いかけ例

「便秘ありますか？」

「顔が火照ったり暑がりでは？」

● こんなお客様へ

・食べ過ぎ・運動不足で太りやすい

・皮膚炎やにきびを伴う肥満

・お腹まわりが硬く張りやすい

10．まとめ（赤シート対応）

✔ 実証の肥満に

✔ 麻黄＋大黄＋石膏（排出を促す）

✔ 汗・尿・便で老廃物除去

✔ 皮膚症状を伴う肥満にも

日本語とイラストが謎の部分もありますが、さらっと理解するのにいいので載せています。↓