登録販売者試験 #37点眼薬
yamadap1984@
実践×東洋医学ラボ
登録販売者試験#26咳止め漢方にはどんなものがあるか？
yamadap1984@
鎮咳去痰薬として使われる代表的な漢方処方製剤
| 漢方名 | 適する症状 | 注意点・構成生薬など |
| 麦門冬湯 （ばくもんどうとう） | 体力中等度以下で、「痰が切れにくく」、強く咳きこむ人。乾燥性の咳やのどの違和感。 | 水様性の多い痰には不向き・まれに「間質性肺炎」「肝機能障害」などの副作用・カンゾウを含む |
| 小青竜湯 （しょうせいりゅうとう） | 体力中等度で、鼻水やくしゃみを伴う咳。アレルギー性鼻炎や気管支喘息にも。 | 頻尿・排尿痛・血尿などの膀胱炎様症状に注意・カンゾウ、マオウ含む |
| 五虎湯 （ごことう） | 体力中等度以上、咳が強く出る人の咳。気管支炎・気管支喘息など | 胃腸が弱く、発汗傾向の強い人には不向き・カンゾウ、マオウ含む |
| 麻杏甘石湯 （まきょうかんせきとう） | 体力中等度以上、「のどが渇く咳」に。気管支炎・喘息など。 | 胃腸虚弱、発汗傾向のある人には不向き・カンゾウ、マオウ含む |
| 神秘湯 （しんぴとう） | 体力中等度で、咳・喘鳴・痰が少ない小児喘息など | 胃腸が弱く、発汗傾向の人には不向き・カンゾウ、マオウ含む |
| 杏蘇散 （きょうそさん） | 体力中等度で、風寒の初期症状（軽い咳・寒気）などに | 構成生薬にカンゾウ含む・比較的やさしい処方 |
| 半夏厚朴湯 (はんげこうぼくとう） | 気分がふさいで喉に異物感、神経性喉頭炎 | むくみがある人には不向き（甘草含有） |
| 柴朴湯 （さいぼくとう） | 子供の風邪後の咳など | 鎮咳・去痰作用 |
その他の関連成分（生薬）
| 生薬名 | 作用 |
| キョウニン（杏仁）、ナンテンジツ | 鎮咳作用 |
| セネガ、オンジ、セキサン | 去痰作用 |
| シャゼンソウ（車前草）、パクモンドウ（麦門冬） | 鎮咳・去痰作用 |
使用時の注意点
- 多くの処方に 甘草（カンゾウ） を含むため、長期使用による偽アルドステロン症 に注意。
- マオウ（麻黄） を含む処方では、心臓病・高血圧等の持病がある人は注意が必要。
- 併用薬との相互作用（抗ヒスタミン薬・アドレナリン作動薬など） により副作用が増強することがある。
喉の痛み・炎症に用いる漢方処方製剤（喉の腫れ・扁桃炎）
| 成分名 | 適する症状 | 使用時の注意点など |
| 桔梗湯（ききょうとう） | 体力にかかわらず使用可／喉の腫れ・痛み・咳を伴う咽頭炎・扁桃炎 | 胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き／4.5回で改善なければ要受診、高熱があり、扁桃の腫れや感染が、ある場合は受診勧奨／カンゾウ含む |
| 駆風解毒散（くふうげどくさん）駆風解毒湯（くふうげどくとう） | 体力にかかわらず／喉が腫れて痛む／扁桃炎など | 胃腸が弱い人・下痢しやすい人は不向き／トローチ剤あり／カンゾウ含む |
| 白虎加人参湯（びゃっこかにんじんとう） | 体力中等度以上／口渇・のぼせを伴う咽頭炎や皮膚炎 | 長期服用可（約1ヶ月）／カンゾウ含む |
| 響声破笛丸（きょうせいはてきがん） | 体力にかかわらず／嗄声、咽喉不快感 | 胃腸が弱い人・下痢しやすい人は不向き／便秘薬使用中は注意／カンゾウ、ダイオ含む場合あり |
のどの鎮痛・清涼感を与える生薬
| 成分名 | 作用 |
| ラタニア・ミルラ | 吸収粘膜を収縮（収れん）し、抗炎症作用を示す |
| ハッカ（薄荷）・ウイキョウ（茴香）・チョウジ（丁子）・ユーカリ | 芳香による清涼感を加える |
試験では以下の点も問われやすいです：
• 「カンゾウ」が多くの処方に含まれ、長期使用や併用で副作用に注意
• 「体力中等度以上／以下」の区別
• 「胃腸が弱い人に不向き」などの適応外パターン
• 併用薬との「成分・作用の重複」による注意喚起（特に咳止め×鼻用薬）
受診勧奨のポイント（いつ病院へ？）
| 状況 | 理由・対応 |
| 痰に血が混じる | 気道の出血など重篤疾患の可能性。早めの医療機関受診を推奨 |
| 黄色や緑色の膿性の痰 | 細菌感染の可能性あり。医師の診断を要する |
| 長引く咳や喘鳴 | COPD・気管支喘息などの可能性。継続使用は避け医師相談 |
| 成分依存リスク | エフェドリンなどの交感神経刺激薬は依存のリスクも。注意が必要 |
