貧血用薬（鉄製剤）｜配合成分の種類・服用時の注意点と副作用

この記事でわかること

• 貧血の種類と主な原因・症状
• 鉄製剤の配合成分（鉄分・銅・コバルト・マンガン・ビタミン類）
• 服用時の注意点と副作用

鉄製剤は鉄欠乏性貧血の改善に使われる市販薬で、含まれる成分の種類や服用時の注意点が重要です。特に女性や食事が偏りがちな方に関わりやすいテーマです。

登録販売者試験の学習内容をベースに整理しましたが、貧血気味の方や鉄分不足が気になる方にも、お役立てていただければ幸いです。

貧血とは

血液中の赤血球やヘモグロビンが減り、全身の酸素運搬能力が低下した状態。

主な原因：

• 鉄欠乏性貧血（最多）：月経過多・偏食・吸収障害など
• ビタミンB12欠乏性貧血
• 葉酸欠乏性貧血

主な症状：顔色不良・倦怠感・息切れ・頭痛・めまい・耳鳴り・動悸・立ちくらみ

鉄分の働き

ヘモグロビンの構成成分として酸素の運搬に不可欠。不足すると全身が酸素不足になる。

※鉄貯蔵タンク（フェリチン）が空になってから症状が現れるため気づきにくい。妊婦・授乳婦・成長期の子どもは特に不足しやすい。

主な配合成分

鉄分（主成分）

• フマル酸第一鉄・溶性ピロリン酸第二鉄・クエン酸鉄アンモニウムなど
• 服用後に便が黒くなることがある（副作用ではなく正常）
• 便秘・腹痛が続く場合は消化管出血の可能性も

鉄以外の金属成分

• 銅（硫酸銅）：ヘモグロビンの生成を助ける
• コバルト（硫酸コバルト）：ビタミンB12の構成成分。造血機能を高める
• マンガン（硫酸マンガン）：タンパク質・脂質・糖質の代謝を助けエネルギー合成を促す

ビタミン成分

• ビタミンB6（ピリドキシン類）：ヘモグロビンの生成に必要
• ビタミンB12・葉酸：正常な赤血球の形成に必要
• ビタミンC（アスコルビン酸）：鉄の吸収を促進する

服用時の注意点

• 空腹時は胃腸への刺激が強いため、食後の服用が望ましい
• コーヒー・お茶などタンニンを含む飲み物と一緒に服用すると鉄の吸収が低下する
• 制酸薬との同時服用は鉄の吸収を妨げる可能性がある

まとめ｜知っておきたいポイント

• 一般用医薬品の鉄製剤は鉄欠乏性貧血に使用
• 服用後の便の黒色化：正常反応（副作用ではない）
• ビタミンC：鉄の吸収を促進（一緒に摂ると効果的）
• コバルト：ビタミンB12の構成成分 / 銅：ヘモグロビン生成補助

参考資料

• 厚生労働省｜登録販売者試験問題作成に関する手引き（令和７年４月）
• PMDA（医薬品医療機器総合機構）
• MSDマニュアル家庭版（「副作用」を検索）

※この動画はNotebookLMで作成した解説動画です。自動生成のため日本語が少し不自然な部分もありますが、学習の理解を助ける参考資料としてご覧ください。

公開日：2025年10月24日
最終更新日：2026年5月1日