痔の種類と痔疾用薬｜外用・内用の違いと配合成分の特徴

この記事でわかること

• 痔の3種類（痔核・裂肛・痔瘻）の違い
• 外用痔疾用薬と内用痔疾用薬の違い
• 主な配合成分（抗炎症・局所麻酔・止血・収斂・組織修復）
• 受診勧奨のポイント

痔は多くの方が経験する身近なトラブルですが、種類や症状によって適切な市販薬が異なります。外用・内用の違いと配合成分の特徴を整理します。

登録販売者試験の学習内容をベースに整理しましたが、痔の症状に悩んでいる方や市販薬の選び方を知りたい方にも、お役立てていただければ幸いです。

痔とは

肛門付近の血管が鬱血し、肛門に負担がかかることで生じる病態。血流悪化を招く喫煙・肥満・座りっぱなしが不良因子。

痔の種類

• 痔核（いぼ痔）：肛門の血管が拡張してできる腫れ
  • 内痔核：直腸粘膜にでき、出血が主症状・痛みは少ない
  • 外痔核：肛門出口付近にでき、血栓を伴うと強い痛み
• 裂肛（切れ痔）：肛門出口の上皮に傷。排便時に激しい痛みと出血
• 痔瘻（じろう）：肛門腺窩に細菌が侵入し化膿→皮膚に通じた状態。激痛を伴う

痔疾用薬の分類

• 外用痔疾用薬：痛み・かゆみ・腫れ・出血を緩和し患部を消毒。坐剤・軟膏・注入軟膏・外用液剤
• 内用痔疾用薬：抗炎症・血行改善。瀉下薬・整腸薬と併用で肛門への負担を軽減

主な配合成分

抗炎症成分

• ステロイド性（プレドニゾロン等）：強力な抗炎症。長期連用・化膿部位に注意
• 非ステロイド性（グリチルリチン酸等）：比較的穏やかな抗炎症

局所麻酔成分

• リドカイン・ジブカイン等：痛み・かゆみを鎮める

止血成分（アドレナリン作用）

• テトラヒドロゾリン・ナファゾリン・メチルエフェドリン等：血管を収縮させて出血を抑える
• 注意：高齢者・心臓病・高血圧・糖尿病・甲状腺機能亢進症の人は医師に相談

収斂保護止血成分

• タンニン酸・酸化亜鉛・硫酸アルミニウムK等：粘膜表面に皮膜を作り保護・止血

組織修復成分

• アラントイン等：肛門部の傷の修復を助ける

まとめ｜知っておきたいポイント

• 痔核（内・外）・裂肛・痔瘻の3種類
• 外用：坐剤・軟膏・注入軟膏 / 内用：抗炎症・血行改善
• アドレナリン作用の止血成分：高血圧・心臓病・糖尿病・甲状腺亢進症の人は注意
• 酸化亜鉛：収斂・保護・止血
• 痔瘻は外用薬では対応困難 → 受診勧奨

参考資料

• 厚生労働省｜登録販売者試験問題作成に関する手引き（令和７年４月）
• PMDA（医薬品医療機器総合機構）
• MSDマニュアル家庭版（「痔の種類と痔疾用」を検索）

※この動画はNotebookLMで作成した解説動画です。自動生成のため日本語が少し不自然な部分もありますが、学習の理解を助ける参考資料としてご覧ください。

公開日：2025年10月5日
最終更新日：2026年5月1日