泌尿器用薬｜生薬成分と漢方処方（牛車腎気丸・竜胆瀉肝湯）の選び方

この記事でわかること

• 泌尿器用薬に使われる主な生薬成分と働き
• 牛車腎気丸・竜胆瀉肝湯の適応症と注意点
• 体力・体質別の漢方処方の選び方
• 受診勧奨のタイミング

泌尿器の不調（残尿感・頻尿など）には、生薬配合の市販薬が使われることがあります。牛車腎気丸・竜胆瀉肝湯など漢方処方の特徴を知ることで、症状に合った選択ができます。

登録販売者試験の学習内容をベースに整理しましたが、泌尿器系の悩みや漢方薬に関心のある方にも、お役立てていただければ幸いです。

泌尿器用薬とは

排尿困難・残尿感・頻尿・むくみなどに用いられる。一般用医薬品には生薬成分や漢方処方製剤が多い。

主な生薬成分

• ウワウルシ：利尿・尿路殺菌作用
• カゴソウ（夏枯草）：利尿作用で排尿を助ける
• キササゲ：利水・消腫
• ソウハクヒ（桑白皮）：利水・消腫
• モクツウ（木通）：利尿通淋（尿路を通じさせる）
• ブクリョウ（茯苓）：利水・健脾・安神

漢方処方製剤

牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）

体力中等度以下で、疲れやすく四肢が冷えやすく、尿量減少・むくみがある場合に使用。

• 適応：下肢痛・腰痛・しびれ・排尿困難・頻尿・むくみ・高齢者のかすみ目・高血圧の随伴症状
• 注意：胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き。肝機能障害・高血圧症を悪化させることがある

竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）

体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがある場合に使用。

• 適応：排尿痛・残尿感・尿のにごり・こしけ（おりもの）・頻尿
• 注意：胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き。カンゾウ含有のため長期服用・他剤との重複使用に注意（偽アルドステロン症のリスク）

体力・体質別の処方選択

• 冷えやすい・体力低下：八味地黄丸・牛車腎気丸
• 体力に関わらず：猪苓湯
• 熱感・炎症あり：竜胆瀉肝湯

受診勧奨の目安

• 長引く排尿障害・血尿・強い痛みがある場合
• 膀胱炎・前立腺肥大・腎疾患などの可能性があるため医療機関へ

まとめ｜知っておきたいポイント

• ウワウルシ：利尿＋尿路殺菌（両方）
• 牛車腎気丸：冷え・体力低下・むくみ・排尿困難（体力中等度以下）
• 竜胆瀉肝湯：熱感・排尿痛・残尿感（体力中等度以上）。カンゾウ含有に注意

参考資料

• 厚生労働省｜登録販売者試験問題作成に関する手引き（令和７年４月）
• PMDA（医薬品医療機器総合機構）
• MSDマニュアル家庭版（「漢方薬」を検索）
• ツムラ｜漢方のはなし

※この動画はNotebookLMで作成した解説動画です。自動生成のため日本語が少し不自然な部分もありますが、学習の理解を助ける参考資料としてご覧ください。

公開日：2025年10月6日
最終更新日：2026年5月1日