制酸薬の成分と注意点｜アルミニウム・マグネシウム・カルシウム系の違いと選び方

この記事でわかること：

• 制酸成分の4種類（アルカリ系・アルミニウム系・マグネシウム系・カルシウム系）の特徴
• それぞれの成分の注意点（便秘・下痢・腎機能低下・透析患者等）
• 症状に合った制酸成分の選び方
• 制酸薬の使用時に注意すべき状況

胃酸を中和する制酸薬には、アルミニウム・マグネシウム・カルシウム系など複数の種類があります。それぞれの特徴と選び方を知ることで、自分に合った胃薬を選べるようになります。

登録販売者試験の学習内容をベースに整理しましたが、胸やけや胃酸過多に悩む方にも、お役立てていただければ幸いです。

胃薬の「制酸成分」とは？

制酸成分は、胃酸を中和したり、胃の粘膜を守ったりする作用を持つ成分のことです。

ストレスや食べすぎ、生活リズムの乱れで胃酸が増えると、胸やけ・胃もたれ・胃痛・ムカムカなどの症状が起こりやすくなります。そのようなときに、制酸成分が胃酸をやさしく抑え、不快感を和らげてくれます。

医薬部外品の胃の薬とその制限

医薬部外品の胃薬は、人体への作用が緩和されており、配合できる成分やその上限量が定められています。そのため、効能・効果の範囲も限られます。

制酸成分の種類と特徴

胃薬に使われる制酸成分は、大きく ①アルカリ系 ②アルミニウム系 ③マグネシウム系 ④カルシウム系 に分けられます。

アルカリ成分（重曹など）

主な成分：炭酸水素ナトリウム（重曹）

• 胃酸を速やかに中和し、胸やけ・胃痛を改善する
• 中和反応で炭酸ガスが発生するため、腹部膨満感（お腹の張り）が出やすい
• 胃が張りやすい方、げっぷが多い方には不向き

アルミニウム成分（胃粘膜保護にも役立つ）

主な成分：乾燥水酸化アルミニウムゲル、ジヒドロキシアルミニウムモノアセテートなど

• 胃酸を中和すると同時に粘膜保護作用もある
• 下痢気味の人と相性が良い（便を固めやすい性質）
• 透析療法中の方：アルミニウムが体内に蓄積し、アルミニウム脳症・アルミニウム骨症のリスクがあるため使用を避けるか医師に相談が必須

マグネシウム成分（便を柔らかくする傾向）

主な成分：ケイ酸マグネシウム、酸化マグネシウム、炭酸マグネシウムなど

• 胃酸を中和し、胸やけを改善
• 腸管への水分移動を促すため、便をやわらかくする（軽い下剤作用）がある
• 便秘気味の人と相性が良い
• 下痢をしている人には不向き（症状悪化の可能性）
• 腎機能が低下している人は、マグネシウム蓄積のリスクがあり注意が必要

カルシウム成分（強めの制酸作用）

主な成分：沈降炭酸カルシウム、リン酸水素カルシウム、ボレイ（牡蠣の殻）など

• 制酸力が強く、胸やけの改善が比較的しっかりしている
• 便秘を起こしやすい
• 大量摂取・長期使用で高カルシウム血症のリスク（吐き気・だるさ・食欲低下などに注意）

制酸成分の選び方まとめ

• 下痢しやすい → アルミニウム系
• 便秘しやすい → マグネシウム系
• お腹が張りやすい → アルカリ系（重曹）は避ける
• 胸やけをしっかり抑えたい → カルシウム系も候補に

使用時の注意点

• 長期連用はしない：一時的な胃酸過多の改善が目的。原因がある場合は早めの受診が必要
• 重い胃痛・黒色便・吐血がある場合はすぐ受診（胃潰瘍・胃出血などの可能性）
• 腎臓疾患・透析中の方はマグネシウム系・アルミニウム系成分に注意
• 他の薬との成分重複（風邪薬・総合胃腸薬・サプリ等）に注意

まとめ｜知っておきたいポイント

• 炭酸水素ナトリウム（重曹）：腹部膨満感（炭酸ガス発生）に注意
• アルミニウム系：粘膜保護作用あり。透析患者は使用禁忌（脳症・骨症リスク）
• マグネシウム系：下剤作用あり。腎機能低下者・下痢の人には不向き
• カルシウム系：便秘・高カルシウム血症に注意。長期使用は避ける
• 黒色便・吐血・激しい胃痛は受診が必要

参考資料

• 厚生労働省｜登録販売者試験問題作成に関する手引き（令和７年４月）
• PMDA（医薬品医療機器総合機構）
• MSDマニュアル家庭版（「制酸薬の成分と注」を検索）

※この動画はNotebookLMで作成した解説動画です。自動生成のため日本語が少し不自然な部分もありますが、学習の理解を助ける参考資料としてご覧ください。

公開日：2025年8月5日
最終更新日：2026年5月1日