アドレナリン作動成分｜鼻炎薬・風邪薬に含まれる血管収縮成分の注意点

鼻づまりを和らげる市販薬の中には、交感神経を刺激する「アドレナリン作動成分」が配合されているものがあります。効果的な一方で、持病がある方や併用薬によっては注意が必要な成分です。

この記事では登録販売者試験の内容をベースに、アドレナリン作動成分の特徴と注意点を整理しました。試験を受けない方にも、鼻炎薬・風邪薬を正しく選ぶために役立てていただける内容です。

1. アドレナリン作動成分とは

交感神経を刺激して鼻粘膜の血管を収縮させ、充血や腫れを抑えることで鼻づまりを改善します。

主な成分

• プソイドエフェドリン塩酸塩
• フェニレフリン塩酸塩
• メチルエフェドリン塩酸塩

使われる症状

• アレルギー性鼻炎による鼻づまり
• 風邪による鼻づまり・鼻水
• 気管支の炎症による咳や呼吸の苦しさ（気管支拡張）

2. 注意すべき副作用

• 不眠・神経過敏・めまい・頭痛・排尿困難
• プソイドエフェドリン・メチルエフェドリンは依存性が指摘されている

3. 持病がある方への注意

4. 注意すべき併用薬

• MAO阻害薬（モノアミン酸化酵素阻害薬）との併用は要注意
• プソイドエフェドリンなどの代謝が妨げられ、交感神経優位な状態が過剰または延長してしまう
• 例：セレギリン塩酸塩（抗うつ薬・パーキンソン病治療薬）の使用者は特に注意

5. 販売時のアドバイス例

「このお薬には鼻づまりを和らげる成分が入っていますが、心臓病や高血圧、排尿がしづらいなどの症状がある方は、念のため医師や薬剤師に相談してからお使いください。」

補足｜メチルエフェドリン塩酸塩を含む医薬品の注意点

（メチルエフェドリン塩酸塩、メチルエフェドリンサッカリン塩、マオウ）

メチルエフェドリンは他のアドレナリン作動成分と比べて中枢神経への作用が特に強く、連用すると依存が生じやすい成分です。気づかないうちに「ないと落ち着かない」状態になるリスクがあります。

• 授乳中の使用に注意：母乳への移行があるため、赤ちゃんへの影響が懸念される。使用前に医師・薬剤師に相談を
• 連用はしない

試験で押さえるキーワード（直前チェック用）

アドレナリン作動成分のはたらき

→ 交感神経を刺激して鼻粘膜の血管を収縮させ、鼻づまりを改善する

主な成分

→ プソイドエフェドリン・フェニレフリン・メチルエフェドリン

使用禁忌・慎重な人

→ 心臓病・高血圧・甲状腺機能亢進症・糖尿病・前立腺肥大症

MAO阻害薬との併用

→ 交感神経優位な状態が過剰・延長するため禁忌

メチルエフェドリンの特徴

→ 中枢神経への作用が強く依存性あり。授乳中は注意

参考資料

• 厚生労働省｜登録販売者試験問題作成に関する手引き（令和７年４月）
• PMDA（医薬品医療機器総合機構）

※解説音声はAIツール「NotebookLM」で作成しています。読み上げの不自然さが残る部分もありますが、内容の理解を助けるものとして載せています。

公開日：2025年7月24日
最終更新日：2026年4月24日